سیگار و تاثیر آن بر پوست؛ عوارض ظاهری سیگار

سیگار پیری پوست را تسریع می کند. پیری پوست ناشی از عوامل داخلی و خارجی است . عوامل داخلی شامل افزایش سن تقویمی و تغییرات داخلی بدن است اما عوامل خارجی عمدتاً شامل اشعه ماوراء بنفش و سیگار می باشد . در واقع سیگار یکی از علل اصلی و قوی چین و چروک صورت است . چین و چروک شدید ، افتادگی پوست ، تغییرات رنگ و گشاد شدن ( واضح شدن ) مویرگ های صورت ( تلانژکتازی ) از ویژگی های بارز پوست افراد سیگاری است . پوست خاکستری یا زرد رنگ ضخیم با چروک های فراوان باعث می شود شما به راحتی بتوانید سیگاری های قهار را از روی چهره تشخیص دهید.

خطوط اطراف چشم که خطوط پنجه کلاغی گفته می شود در سیگاری ها خیلی زودتر از بقیه افراد ایجاد می شود و خطوط عمودی اطراف دهان (Smoker’s Line) در اکثر آن ها دیده می شود . در واقع سیگاری های قهار 5 برابر بیشتر از هم سن های غیرسیگاری خود چین و چروک دارند و اثر سیگار بر پیری پوست با اثر تماس مستقیم طولانی با نور خورشید برابری می کند. حدود هفتاد سالگی کشیدن 30 نخ سیگار در روز سن فرد را به اندازه بیش از 14 سال بیشتر نشان می دهد.

تاثیر سیگار بر پیری پوست

• گرمای ناشی از سیگار به طور مستقیم پوست را می سوزاند
• تغییرات بافت الاستین پوست اتفاق میافتد
• انقباض و باریک شدن عروق خونی در اثر نیکوتین سیگار منجر به کاهش تغذیه خونی پوست شده و در نتیجه به کاهش تولید الاستین و کلاژن در پوست منجر می شود
• کاهش میزان ویتامین آ در پوست
• کاهش میزان رطوبت پوست

عوارض ناشی از مصرف سیگار بر روی پوست

1) آکنه : در یک مطالعه ارتباط خطی بین شیوع آکنه و تعداد سیگار مصرفی در روز مشاهده شده است. سیگار منجر به تشدید ضایعات التهابی آکنه می شود
2) تغییر رنگ مو : تغییر رنگ موهای سفید و خاکستری به زرد در اثر تار موجود در سیگار اتفاق می افتد
3) تغییر رنگ دندان ها : رنگ زرد دندان ها در اکثر سیگاری ها دیده می شود

رابطه سیگار و زگیل تناسلی

سیگار احتمال ابتلا و شدت بیماری های ویروسی به ویژه زگیل های تناسلی را زیاد می کند. زگیل های تناسلی با سرطان های ناحیه تناسلی ازجمله سرطان گردن رحم در خانم ها ارتباط دارند و افرادی که زگیل تناسلی دارند و سیگار می کشند احتمال ایجاد این سرطان ها در آن ها بیشتر است.

سیگار و تأخیر در بهبود زخم ها

سیگار روند ترمیم زخم را به تأخیر می اندازد و منجر به افزایش خطر عفونت زخم ها می شود. نواحی از پوست که با گرافت یا فلپ پوستی ترمیم شده اند، بیشتر در معرض خطر هستند.

اختلال ترمیم زخم ناشی از سیگار کاملا به تعداد سیگار مصرفی در روز بستگی دارد و کسانی که تعداد زیادتری سیگار می کشند نسبت به کسانی که تعداد کمتری مصرف می کنند در معرض خطر بیشتری قرار دارند. برای کاهش خطر عفونت زخم و عدم ترمیم آن قبل از عمل جراحی بیمار باید سیگار را قطع کند. اگر نتوانستید او را قانع کنید حداقل مقدار مصرفی را به کمتراز نصف پاکت در روز برساند (یک هفته قبل از عمل مصرف سیگار را کم کند و حداقل 4-3 هفته بعد از عمل هم این روند را ادامه دهد).

اثر سیگار بر تأخیر ترمیم زخم از طریق انقباض عروقی و نرسیدن اکسیژن به سلولهای پوست و کاهش ساخته شدن کلاژن و عروق جدید صورت میگیرد.

کشیدن سیگار احتمال ایجاد زخمهای پا را زیاد میکند به ویژه زخمهای دیابتی و زخمهای شریانی.

بیماری های شایع پوستی بر اثر استعمال دخانیات

1 ) پسوریازیس ( بیماری صدف )

در سیگاری ها شایع تر و شدیدتر است. پسوریازیس به صورت ضایعات برجسته و پوسته پوسته دیده می شود و بیماری وابسته به سیستم ایمنی می باشد. سیگار با تأثیر بر سیستم ایمنی احتمال ابتلا به پسوریازیس را زیاد می کند. نیکوتین موجود در سیگار به سلول های ایمنی متصل شده و کارکرد آن ها را مختل می کند و همین امر منجر به تقسیم بیش از حد سلول های پوستی و ایجاد ضایعات پسوریازیس می شود.

2 ) هیدرادنیت سوپوراتیوا

بیماری پوستی است که آبسه ها و توده های عفونی و مترشحه زیر پوست ایجاد می شود. محل شایع آن زیر بغل و زیر پستان ها و ناحیه کشاله ران می باشد. نیکوتین سیگار با افزایش تولید ماده شیمیایی استیل کولین در اطراف پیازهای مو منجر به بسته شدن مجرای پیاز مو و ایجاد آبسه در آن می شود. این بیماری در سیگاری ها شایع تر است.

3 ) لوپوس پوستی ( DLE )

احتمال ایجاد لوپوس پوستی در سیگاری ها ده برابر بیشتر از افراد عادی است. در این بیماری ضایعات قرمز پوسته دار در نواحی در معرض پوست مثل صورت و گوش ها ایجاد می شود. این بیماری نیز وابسته به سیستم ایمنی است و اثرات نیکوتین بر سیستم ایمنی بدن منجر به تشدید این بیماری در سیگاری ها می شود. در واقع ثابت شده است که درمان های لوپوس پوستی در سیگاری ها اثر کمتری دارد و درمان این افراد مشکل تر است.

بیماریهای عروقی و سیگار

نیکوتین منجر به باریک شدن عروق خونی و انقباض آن ها و ایجاد لخته درون آن ها می شود. بیماری های عروقی که در اثر سیگار تشدید می شوند عبارتند از:

الف- بیماری رینود: در این بیماری عروق انگشتان دست و پا منقبض می شوند و منجر به قطع موقت جریان خون انگشتان می شوند. در نتیجه تغییر رنگ پوست اتفاق می افتد به نحوی که اول انگشتان سفید می شود و بعد به رنگ آبی و نهایتا قرمز تغییر رنگ می دهند. این فرایند در اثر تماس با سرما (به ویژه آب سرد) شروع می شود و با گرم شدن انگشتان تمام می شود. آن چه که مسلم است نیکوتین و کافئین از عوامل اصلی تشدیدکننده این حالت هستند.

ب- اسکلروزسیستمیک: یک بیماری وابسته به سیستم ایمنی است که منجر به سفتی در نواحی خاصی از پوست و ارگان های دیگر بدن می شود.گرفتاری عروق در این بیماری شایع است و علائمی شبیه بیماری رینود در آن هم دیده می شود و منجر به ایجاد زخم های کوچک در نوک انگشتان دست و پا می شود. سیگار احتمال ایجاد این زخمها را زیاد می کند.

ج- سرمازدگی: در افراد سیگاری شایع تر است.

د- بیماری برگر و لنگیدن عروقی: بیماری عروقی است که لخته هایی در عروق کوچک ایجاد می شود. قطع سیگار در بهبود علائم آن قطعا مؤثر است.

رابطه سیگار و سلامت دهان

جالب است بدانید بیشتر مشکلات دهانی در سیگاری ها شایع تر است از جمله عفونت های قارچی لیکن پلان، لکوپلاکی، بزرگ شدن لثه ها و التهاب لب ها ناشی از نور خورشید. کراتوزهای مخاطی (تکه های سفید رنگ مخاط) در مخاط کام و لب و گوشه های دهان در اثر مصرف سیگار ایجاد می شود و اغلب همراه با زرد رنگ شدن دندان ها می باشد.

این کراتوزها احتمال بدخیمی دارند. احتمال بدخیمی به ویژه در افرادی که Reverse Smoking دارند یعنی انتهای روشن سیگار داخل دهان است بیشتر است.

اما نیکوتین اثر بهبود دهنده بر آفت های دهانی دارد و آفت در سیگاری ها کمتر دیده می شود.

تاثیر سیگار بر کاهش اثرداروهای مصرفی

چون هیدروکربن های آروماتیک ناشی از سیگار منجر به افزایش فعالیت آنزیم های کبدی مسؤول دفع سموم و داروها از بدن می شوند، در افراد سیگاری داروها سریع تر از بدن دفع می شوند و نسبت به افراد غیرسیگاری نیاز به مقادیر بیشتر دارند مثل انسولین، ضد دردها و ....

متأسفانه مصرف الکل و کافئین در سیگاری ها دو برابر افراد عادی است و بالعکس مصرف الکل، میزان کشیدن سیگار را بیشتر می کند.

سیگار و افزایش بروز سرطان پوست

سیگار باعث بدخیمی اپیتلیوم سنگفرشی (لایه سطحی پوست و مخاط بدن) می شود که نه تنها در محل های تماس با سیگار و دود آن بلکه در محل های دورتر نیز اتفاق می افتد که ناشی از پخش شدن مواد سرطان زا در گردش خون و ترشحات بدن می باشد. وجود نیتروزامین تنباکو در ترشحات موش های آزمایشگاهی در تماس با دود تنباکو ثابت شده است.

سیگار یکی از فاکتورهای خطر سرطان دستگاه تناسلی مردانه و سرطانهای ناحیه مقعد می باشد. اگر سیگار می کشید نسبت به افراد غیرسیگاری احتمال سرطان پوستی در شما دو برابر است.

احتمال ضایعات پیش بدخیم (لکوپلاکی) و سرطان های دهان نیز در سیگاری ها بیشتر است. در واقع 75 درصد موارد سرطان دهان سیگاری هستند.